Як кинути палити? З'ясуйте ступінь залежності

Когда есть желание или уже принято решение распрощаться с никотиновой зависимостью, как с любой другой зависисмостью, стоит понять, что существует так называемое эпизодическое (его еще называют ритуальным) курение, когда человек прибегает к сигарете даже не каждый день, а при случае, в компании, «так принято», чтобы не выпасть из традиций данного общества, или, например, в заблуждении «когда курю, эффектней выгляжу». Данному виду табакоотравления в основном подвержены подростки или не совсем зрелая в социальном самосознании молодежь. Выкуривается обычно от одной до нескольких сигарет с перерывом в несколько дней, а то и недель. Подобные отношения с никотином носят название вредной привычки и, при желании, отказ от табака здесь обычно безболезненный. По-другому все выглядит, когда курение возрастает до уровня наркотической зависимости. Это уже не вредная привычка, а болезненное состояние, которое наркологи называют «никотинизм».

Различают три стадии никотиновой зависимости.

1-я стадия. Количество выкуриваемых сигарет колеблется в пределах 8 -15 штук. Из соматических нарушений наблюдаются отклонения в работе нервной системы (повышенная возбудимость, эмоциональная неустойчивость, др.) и, в большинстве случаев, ослабление органов дыхания (начальные проявления развивающегося хронического бронхита, склонность к простудным заболеваниям). Если курить начинают в школьном возрасте, одновременно резко нарушаются функции мозга – ухудшается память, может нарушаться сон, изменяется способность усваивать учебный материал и т.п.

2-я стадия. Количество выкуриваемых сигарет колеблется от 15 до 25-30 штук. Обязательными являются утренняя и вечерняя (перед сном) сигарета. Выраженность зависимости высокая – без сигареты ухудшается настроение, работа не ладится, резко повышается нервная возбудимость. Иногда уже на этой стадии зависимости может стать обязательной «ночная сигарета» (курят ночью). Часто диагностируются гастриты, язвенная болезнь. Страдают сосуды, отсюда поражения сердечно-сосудистой системы, развитие облитерирующего эндартериита («перемежающаяся хромота»), развитие ранней импотенции. Усугубляет состояние здоровья и провоцирует быстрое погружение в проблему наличие других зависимостей (пристрастие к алкоголю, кофеинизм). Развивается во всей своей клинической красе обструктивный бронхит. Ослабевает иммунная система, поэтому появляется склонность к любым другим заболеваниям, с которыми встречается курящий организм.

3-я стадия. Никотин прочно входит в обмен веществ. Обязательна «ночная сигарета». В запущенных случаях сигарета просто не исчезает изо рта – одна сменяется другой. Количество выкуриваемых сигарет колеблется от 25-30 и до 4-5 пачек в сутки. В большинстве случаев никотинизм на этой стадии сочетается с алкогольной или (и) кофеиновой зависимостью. Иногда переход на столь высокие дозы сигарет наблюдается как заместительная терапия после лечения от алкоголизма, - особенно склонны к этому алкоголезависимые люди, пренебрегающие восстановлением нервной системы в период реабилитации. Курение сказывается на работе всех органов и систем. В физиологическом плане развивается готовность к инфаркту и инсульту. Облитерирующий эндартериит может осложняться гангреной. Резко ослабевает иммунная система. Часто наблюдаются предвестники онкозаболеваний, и прежде всего это касается дыхательной системы (кашель только до первой сигареты, густая, вязкая, со сгустками гноя мокрота). В третьей стадии человек начинает вырождаться нравственно – утрачивается ситуационный контроль (в своей потребности отравиться табаком никотинзависимый больной пренебрегает мнением других, в случае отсутствия курева готов просить его у случайных встречных, курит в присутствии детей, др ). Часто наряду с острым желанием избавиться от разрушающей его тело и психику зависимости появляется агрессия на любое предложение близких пройти лечение от никотинизма. Прогрессирует нарушение функций мозга, иногда до состояния, когда человек профессионально может заявлять о себе только на уровне ранее накопленных знаний, без возможности дальнейшего творческого роста.


Пройти тест Фагерстрема:

1. Когда Вы закуриваете первую сигарету, после пробуждения?
- на протяжении 5 минут 3 балла
- от 6 до 30 минут 2 балла
- от 31 до 60 минут 1 балл
- более, чем через 60 минут 0 баллов

2. Тяжело ли Вам воздержаться от курения в запрещенных местах?
- да 1 балл
- нет 0 баллов

3. От какой сигареты тяжелее всего воздержаться?
- от утренней 1 балл
- от последующей 0 баллов

4. Сколько сигарет в день Вы выкуриваете?
- 10 или менее 0 баллов
- от 11 до 20 2 балла
- более 30 3 балла

5. Вы больше курите утром или в течение дня?
- утром 1 балл
- на протяжении дня 0 баллов

6. Курите ли Вы во время болезни, когда должны придерживаться постельного режима?
- да 1 балл
- нет 0 баллов

Степень зависимости оценивается в баллах от 0 до 10:

0-3 балла – низкий уровень зависимости. При прекращении курения основное внимание следует уделять психологическим факторам.
4-5 баллов – средний уровень зависимости. Рекомендуется использование медикаментозной терапии.
6-10 баллов – высокий уровень зависимости. Необходимо использование медикаментозной терапии.

Как экспресс-метод можно использовать 3 вопроса, требующие ответа «да» или «нет»:
1. Курите ли Вы более 20 сигарет в день?
2. Курите ли вы в течение первого получаса после пробуждения?
3. Испытывали ли Вы сильную тягу к курению или симптомы отмены во время предыдущей попытки бросить курить?

Ответ «да» на все три вопроса свидетельствует о высокой зависимости от никотина.





Комментарии (0)

Ваш комментарий может быть первым.

оставить комментарий

CAPTCHA